6月9日，在石家莊市橋西區(qū)婚姻登記處的區(qū)婦幼保健站婚檢便民點，醫(yī)護人員對前來領(lǐng)取結(jié)婚證的一對準新人講解免費婚檢的相關(guān)內(nèi)容。河北日報記者張淑會 攝
政府“買單”，免費婚檢。從今年起，河北省在全省范圍內(nèi)開展免費婚前醫(yī)學檢查，也就是人們常說的婚檢。為什么要推行免費婚檢，都檢查哪些項目，有沒有必要做……記者就此進行了采訪。
取消強制婚檢后河北省出生缺陷率一直居高不下
“婚檢，是對準備結(jié)婚的男女雙方，可能患影響結(jié)婚和生育的疾病所進行的醫(yī)學檢查。”省婦幼保健院孕產(chǎn)保健科主任麻海英介紹，婚檢是保障出生人口素質(zhì)，預防出生缺陷的第一道防線，事關(guān)家庭和諧幸福和后代健康成長。
據(jù)介紹，婚檢項目包括詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查。檢查的疾病主要包括：嚴重遺傳性疾病，艾滋病、淋病、梅毒以及醫(yī)學上認為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病，精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病，重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾病等其他與婚育有關(guān)的疾病。
“這些疾病通常具有較強的隱匿性，在婚前往往不易被發(fā)現(xiàn)，但在生育時卻可能對胎兒造成嚴重影響，進而給家庭帶來嚴重沖擊。”麻海英說，在我國，婚檢一度被寫入法律，強制執(zhí)行。
直到2003年，我國新版《婚姻登記條例》實施，取消了“憑婚前醫(yī)學檢查證明辦理婚姻登記”的要求，婚檢自此由強制改為自愿。
政策一出，被很多人誤讀，認為自愿婚檢就是不再需要婚檢，以致全國各地的婚檢率“大跳水”。據(jù)河北省有關(guān)部門此前的監(jiān)測結(jié)果顯示，2002年河北省婚檢率為88.10%，而到2004年，這一數(shù)字僅為1.94%，不少縣（市）婚檢人數(shù)為0。即使近年來一些地方大力推行免費婚檢，婚檢率逐年緩慢上升，但依然無法恢復到強制婚檢時的水平，2019年河北省婚檢率為42.58%。
“婚檢率下降，隨之而來的是逐年攀升的出生缺陷率和增多的出生缺陷兒。”麻海英介紹，出生缺陷的發(fā)生與婚前保健有明顯的關(guān)聯(lián)性。2003年河北省出生缺陷率為79.91／萬，而取消強制婚檢一年后就上升為94.11／萬，此后一直居高不下，出生缺陷防治依然任重道遠。
健康意識不足是年輕人不愿婚檢的重要因素
婚檢的重要性顯而易見，可為什么很多人不愿意婚檢？
5月20日當天，河北省有18957對新人結(jié)婚登記。記者在隨機采訪中了解到，很多新人都沒有進行婚檢。
“婚檢？我們都很健康，檢啥呀？”在省會一家企業(yè)工作的王女士，剛剛與相戀了5年的男友領(lǐng)取結(jié)婚證，結(jié)束了愛情長跑。她說，“沒有人告訴我們要婚檢，我們也不了解去哪里婚檢。”
而在省直一家單位工作的小莉告訴記者，她和老公所在單位每年都組織員工體檢，雙方身體狀況都挺好，再說現(xiàn)在都挺忙的，沒必要多此一舉花時間重新檢查。
“年輕人不愿婚檢的原因是多方面的，但最重要的一點還是健康意識不足。”麻海英說，也正因此，給一些家庭的婚后生活帶來不小的麻煩。
“如果不是打算要孩子，我真的不知道我媳婦精神上有點問題。”前不久離婚的趙先生有點無奈，雖然他和前妻談朋友時兩個人聊得挺好，很快就領(lǐng)證結(jié)婚了，“現(xiàn)在離婚對我們來說都很痛苦。”
除健康意識不足外，也有一些人是刻意避嫌的。因為婚檢時可能會觸及一些個人隱私，一旦被查出來后，有可能會導致婚姻泡湯，也有一些人認為如果對方要求婚前做婚檢，那就是對自己的不信任。
“其實，婚檢是婚前專項檢查，與普通體檢還是有區(qū)別的。”麻海英介紹，通過婚檢可以知道自己身體的健康基本情況，排查血緣關(guān)系，避免以后孩子出生畸形，還可以預防遺傳性、傳染性疾病。
根據(jù)國家有關(guān)統(tǒng)計，2004年—2018年，全國婚檢累計篩查出疾病人數(shù)達873萬，其中生殖系統(tǒng)疾病303萬，指定傳染病202萬，與遺傳有關(guān)疾病7萬，平均疾病檢出率約8.5%。
今年底河北省婚檢率要達到50%
近年來，出生缺陷率逐年上升的嚴峻形勢，引起了各級政府高度重視。為了提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生健康委、省財政廳等6部門日前聯(lián)合發(fā)文，明確從今年起，在全省范圍內(nèi)全面開展免費婚檢，并確保年底婚檢率達到50%。
“這是一項惠民、利民的重大民生工程。”省衛(wèi)生健康委有關(guān)負責人介紹，免費婚檢、孕檢已經(jīng)被列入了省委、省政府今年重要督辦任務(wù)。同時，也把這項工作作為婦幼健康績效考核的重要內(nèi)容，納入2020年績效考核工作中。
為保證免費婚檢所需經(jīng)費，河北省明確要求，市、縣財政要將免費婚檢工作列入重大民生工程基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，合理確定檢查標準，結(jié)合群眾檢查意愿、本地實際和財力情況，在本地現(xiàn)有保障政策和資金渠道的基礎(chǔ)上，資金不足部分可以統(tǒng)籌使用上級和本級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目新增部分資金、歷年結(jié)余資金以及新劃入項目補助資金部分予以保障，省級財政根據(jù)項目實施情況予以獎補。
“對一些年輕人來說，免費婚檢有一定吸引力。”麻海英介紹，但是隨著生活水平、經(jīng)濟實力的提高，人們更注重服務(wù)的內(nèi)容和便捷。
目前，河北省不少地方推出了婚前保健服務(wù)機構(gòu)與婚姻登記機關(guān)“一站式”服務(wù)、婚檢在線預約、檢查結(jié)果提醒查詢等舉措，大大方便了群眾了解婚檢、參與婚檢。
據(jù)了解，下一步，河北省將加強婚檢與孕前優(yōu)生健康檢查項目優(yōu)化整合，借鑒推廣先進地區(qū)工作經(jīng)驗，逐步實行“一條龍”服務(wù)的新模式、新做法，真正做到讓目標人群“跑一次道，進一次門，抽一次血，享受兩項服務(wù)”。（河北日報記者張淑會）
