按照市委、市政府“十四五”規(guī)劃編制工作部署要求，日前，市醫(yī)療保障局印發(fā)《石家莊市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃》。據(jù)了解，這是石家莊市首部醫(yī)療保障五年規(guī)劃，對(duì)于深化醫(yī)療保障制度改革，健全多層次醫(yī)療保障體系，提升醫(yī)療保障服務(wù)滿意度，加快推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化，對(duì)于建設(shè)現(xiàn)代化、國際化美麗省會(huì)城市具有重大意義。
《石家莊市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃》明確了“十四五”期間醫(yī)保工作的主要任務(wù)。
完善醫(yī)療保障制度，促進(jìn)待遇保障公平適度。重點(diǎn)是以完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為基礎(chǔ)，進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度，鞏固醫(yī)保扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，健全重大疫情 醫(yī)療保障機(jī)制，促進(jìn)待遇公平統(tǒng)一。
強(qiáng)化基金運(yùn)行管理，確保制度穩(wěn)健可持續(xù)。重點(diǎn)是強(qiáng)化參保擴(kuò)面和基金征繳全過程管理，從實(shí)施全民參保計(jì)劃為起點(diǎn)，壓實(shí)參保擴(kuò)面和基金征繳責(zé)任，提高統(tǒng)籌層次，做大做實(shí)基金盤子，為制度可持續(xù)運(yùn)行提供堅(jiān)實(shí)支撐。
深化“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，提高基金使用效率。統(tǒng)籌兼顧國家、患者、醫(yī)院、醫(yī)生四方利益，充分發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略性購買作用，對(duì)醫(yī)藥服務(wù)市場健康發(fā)展進(jìn)行強(qiáng)有力牽引，鞏固和繼承我市在推進(jìn)國家支付方式改革試點(diǎn)、規(guī)范藥品掛網(wǎng)行為、兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議管理等既有的成熟經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)協(xié)調(diào)發(fā)展，激發(fā)醫(yī)療、醫(yī)藥主動(dòng)控費(fèi)、提升服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)生動(dòng)力。
強(qiáng)化基金監(jiān)督管理，構(gòu)建基金安全防控機(jī)制。將打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障部門重要任務(wù)，深入貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，形成體系健全、責(zé)任清晰、方式創(chuàng)新、執(zhí)法嚴(yán)格、社會(huì)參與的智能化基金監(jiān)管鏈條，確保基金安全完整。
優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)高效便捷。重點(diǎn)是構(gòu)建覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村的醫(yī)療保障公共服務(wù)體系，促進(jìn)公共服務(wù)向基層終端下沉，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，提升廣大參保群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感和幸福感，提升服務(wù)滿意度。
打造智慧數(shù)字醫(yī)保，全面提升信息化水平。重點(diǎn)是充分發(fā)揮信息化引領(lǐng)和支撐作用，加快完善全市統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，為廣大參保對(duì)象提供更多的“不見面、零跑腿”經(jīng)辦服務(wù)，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的便利化、智能化水平。
扎實(shí)推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)，提高依法治理能力。重點(diǎn)是系統(tǒng)梳理醫(yī)療保障領(lǐng)域行政規(guī)范性文件，加快形成與新發(fā)展階段相適應(yīng)，符合石家莊實(shí)際的新的規(guī)范性文件體系。強(qiáng)化醫(yī)療保障領(lǐng)域行政執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)法行為，提升執(zhí)法質(zhì)量，促進(jìn)依法行政。（記者 王靜）
