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河北日報
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河北省基本醫保異地就醫住院可直接結算

2021-05-22 10:15:30 來源: 河北日報

  原標題:我省基本醫保異地就醫住院可直接結算

  結算費用按就醫地規定執行

  近日,省醫保局與省財政廳聯合印發《河北省基本醫療保險異地就醫住院直接結算經辦規程》,進一步規范了異地就醫登記備案、就醫結算管理等內容,切實保障參保人員異地就醫權益。

  異地就醫住院直接結算是指參保人員在參保地外的已開通異地就醫直接結算的醫保定點醫療機構住院,通過異地就醫結算系統實現住院直接結算的行為,包含跨省和省內異地就醫住院直接結算。異地就醫住院直接結算人員可分為異地長期居住人員和臨時外出就醫人員兩類。

  根據規定,異地就醫住院直接結算人員的醫療費用執行就醫地規定的支付范圍及其標準。醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額及其他特殊政策規定等,執行參保地政策。異地就醫人員到就醫地醫保定點醫療機構就醫,住院發生的醫療費用可使用社保卡或醫保電子憑證在出院時直接結算。若選擇非定點醫療機構,住院發生的醫療費用,由本人全額結算后,按參保地政策規定執行。

  為方便就醫,異地就醫人員可通過醫療保障部門微信公眾號或門戶網站自行辦理異地就醫備案,也可到參保地醫保經辦機構辦理。已辦理長期異地就醫登記備案手續的參保人員,原則上半年內不得再次變更就醫地。因病情緊急等特殊情況未來得及備案的,可先行住院,10日內補辦備案。對于未備案發生的異地就醫住院現金結算的醫療費用,自費墊付回參保地報銷的,醫保報銷需按參保地政策規定執行。(記者霍相博)

責任編輯: 張曉艷
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